肛門陰窩はくぼみですので普段、便が入ることはないのですが、下痢などでまれに便が入ってしまうことがあり、抵抗力が落ちていると細菌感染して炎症を起こす肛門周囲膿瘍を発症します。これが痔ろうの原因です。肛門周囲膿瘍が進行して炎症で生じた膿が体内をトンネル状に侵食していき、皮膚に出口を作って肛門内外をつなぐ瘻管ができた状態が痔ろうです。抵抗力が落ちる糖尿病などは、肛門周囲膿瘍や痔ろうのリスク要因です。

手術痔ろうは、肛門括約筋を通っていますが、肛門括約筋は肛門を閉じるために不可欠な筋肉であり、他にも高度な機能を担っています。痔ろうの手術では、できるだけ肛門括約筋にダメージを与えないように考慮する必要があります。
痔ろうの手術は、瘻管の長さ、角度、位置、枝分かれの状態、数などにより手術手法をきめ細かく変えていく必要があります。正確に瘻管の状態を把握して、繊細な手術を行う必要があるため、経験の豊富な専門医を受診してください。
なお、当院では、痔ろうの手術経験が豊富な専門医が診察から手術まで一貫して対応しています。また、日帰りでの手術も可能ですから、安心してご相談ください。

浅い単純痔ろうに向いた手法で、layopen法と呼ばれています。括約筋を切除しても肛門機能に問題が起こらない肛門後方部の痔ろうにも適しています。再発率が約1～2％しかないため、根治性が高いことが特徴です。瘻管と括約筋を切開しますが縫合はせず、瘻管を露出させます。日帰り手術が可能です。

手術による肛門の変形が少ないため、肛門機能の温存に優れた手法です。肛門陰窩にある瘻管の原発口から輪ゴムや紐状の医療器具を入れ、皮膚にある二次口へ通して徐々に縛っていく手法です。縛られた部分の瘻管と肛門括約筋は切開されますが、切開が少しずつ進んでいくため、その間に切開が終わった部分は治癒していきます。これにより、治療終了後のダメージを最小限に抑えます。
治癒が進むごとに少しずつ締め直しながら治療を行っていくため、瘻管の状態により治療期間はかなり変わりますが、平均して数ヶ月程度の治療期間が必要になります。その間は1～2週間に1度の頻度で通院して締め直します。その際に違和感や多少の痛みが生じることがあります。